Kurze Antwort: Was ist Perikoronitis?

Perikoronitis ist eine Entzündung oder Infektion des Zahnfleischgewebes rund um einen teilweise durchgebrochenen Zahn, meist einen Weisheitszahn. Sie kann zu erheblichen Beschwerden, Schmerzen und einem erhöhten Infektionsrisiko führen, wenn sie unbehandelt bleibt. Sie zeigt sich oft als geschwollenes Zahnfleisch rund um den Zahn, dort wo der Zahn nur teilweise durch den Zahnfleischrand gebrochen ist und eine Tasche bildet, in der sich Bakterien, Speisereste und Plaque festsetzen können. Während leichte Fälle vorübergehende Empfindlichkeit verursachen können, können fortgeschrittenere Fälle zu einer schmerzhaften Weisheitszahninfektion, Schwellungen, Schwierigkeiten beim Kauen und sogar Problemen beim Öffnen des Mundes führen.

Da sich der Zustand unbehandelt schnell verschlechtern kann, ist es wichtig, frühe Symptome einer Perikoronitis zu erkennen. In diesem Artikel erklären wir, was Perikoronitis ist, gehen auf häufige Ursachen ein, beschreiben die Symptome, auf die du achten solltest, und besprechen die wirksamsten Ansätze zur Vorbeugung und Behandlung.

Was ist Perikoronitis?

Perikoronitis ist ein Zustand, bei dem sich das Zahnfleischgewebe rund um einen teilweise durchgebrochenen Zahn entzündet oder infiziert. Am häufigsten betrifft sie untere Weisheitszähne, da diese oft nicht vollständig durch das Zahnfleisch treten.

Wenn ein Teil des Zahns von Zahnfleischgewebe bedeckt bleibt, bildet sich über der Zahnoberfläche eine kleine Tasche, das sogenannte Operculum. Speisereste, Plaque (ein klebriger Bakterienfilm, der sich auf natürliche Weise auf den Zähnen bildet) und Bakterien können sich leicht unter dieser Tasche festsetzen und das Risiko von Reizungen und Infektionen erhöhen. Mit fortschreitender Entzündung kann der Bereich rot, geschwollen, empfindlich oder schmerzhaft werden.

Ein leichter Fall einer perikoronitisbedingten Reizung am Weisheitszahn verursacht möglicherweise nur ein leichtes Unbehagen beim Kauen. Schwerere Infektionen können jedoch zu Schwellungen im Kiefer, anhaltenden Schmerzen und Symptomen eines infizierten Weisheitszahns führen. In manchen Fällen kann sich eine unbehandelte Perikoronitis über das Zahnfleisch hinaus ausbreiten und das umliegende Gewebe betreffen.

Was verursacht Perikoronitis?

Die Ursachen einer Perikoronitis hängen in der Regel mit Bakterien, eingeschlossenen Resten oder Reizungen rund um einen teilweise durchgebrochenen Zahn zusammen. Mehrere begünstigende Faktoren können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, diesen Zustand zu entwickeln.

Teilweise durchgebrochene Zähne

Teilweise durchgebrochene Zähne sind der häufigste Auslöser einer Perikoronitis. Wenn ein Weisheitszahn nicht vollständig durchbricht, schafft die umgebende Zahnfleischtasche einen Raum, in dem sich Plaque und Speisereste leicht ansammeln.

Da dieser Bereich schwer gründlich zu reinigen ist, können sich Bakterien schnell vermehren und das Gewebe reizen. Deshalb sind Perikoronitis-Infektionen am Weisheitszahn besonders häufig bei jungen Erwachsenen, deren Weisheitszähne noch durchbrechen.

Infektion

Eine Weisheitszahninfektion kann entstehen, wenn Bakterien, die sich unter der Zahnfleischtasche festgesetzt haben, beginnen, sich in das umliegende Gewebe auszubreiten. Diese Bakterienansammlung verursacht oft Rötungen, Schwellungen, Empfindlichkeit und Eiterbildung. Schwere Infektionen können sogar das Schlucken oder Öffnen des Mundes unangenehm machen.

Mangelnde Mundhygiene

Schlechte Putz- und Zahnseidegewohnheiten erhöhen die Plaqueansammlung rund um durchbrechende Zähne und erleichtern es Bakterien, sich zu vermehren. Da Weisheitszähne weit hinten im Mund sitzen, können sie besonders schwer richtig zu reinigen sein.

Ohne konsequente Mundpflege kann sich die Reizung rund um das Zahnfleisch verschlimmern und zu geschwollenem Zahnfleisch rund um den Zahn führen, das zunehmend schmerzhaft wird. Auch ein breiteres Verständnis der Ursachen von geschwollenem Zahnfleisch kann helfen, frühe Anzeichen einer Entzündung zu erkennen, bevor sie fortschreiten.

Zahnverletzungen

Wiederholte Verletzungen der Zahnfleischtasche können ebenfalls zur Perikoronitis beitragen. Auf geschwollenes Gewebe zu beißen oder Reibung durch gegenüberliegende Zähne kann das Zahnfleisch schädigen und es Bakterien erleichtern, in den Bereich einzudringen.

Solche Verletzungen können das Eindringen von Bakterien beschleunigen oder eine bestehende Entzündung verschlimmern. Diese Reizung kann eine vorhandene Entzündung verstärken und die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sich rund um den Zahn eine Infektion entwickelt.

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Perikoronitis?

Die Symptome einer Perikoronitis können von leichter Reizung bis zu einer schweren Infektion reichen, je nachdem, wie weit der Zustand fortgeschritten ist. Symptome früh zu erkennen kann helfen, Komplikationen zu vermeiden und Beschwerden zu verringern.

Häufige Symptome einer Perikoronitis

• Rotes oder geschwollenes Zahnfleischgewebe rund um einen teilweise durchgebrochenen Zahn

• Empfindlichkeit beim Kauen oder Beißen

• Leichte Kieferbeschwerden

• Ein anhaltender unangenehmer Geschmack im Mund

• Mundgeruch durch eingeschlossene Bakterien

• Leichte Schwierigkeiten, den Mund vollständig zu öffnen

Schwerere Symptome einer Perikoronitis

• Starke pochende Schmerzen rund um den Weisheitszahn

• Deutliche Schwellung im Zahnfleisch, in der Wange oder im Kiefer

• Fieber oder allgemeine Erschöpfung

• Geschwollene Lymphknoten am Hals

• Schwierigkeiten beim Schlucken oder beim Öffnen des Mundes

• Eiteraustritt rund um den infizierten Bereich

Wenn diese Symptome eines infizierten Weisheitszahns auftreten, ist es wichtig, umgehend einen Zahnarzt bzw. eine Zahnärztin zu kontaktieren. Schwere Infektionen können sich in umliegendes Gewebe ausbreiten und schwieriger zu behandeln werden.

Wie wird Perikoronitis diagnostiziert?

Perikoronitis wird in der Regel durch eine zahnärztliche Untersuchung und Bildgebung diagnostiziert. Dein Zahnarzt bzw. deine Zahnärztin untersucht den betroffenen Bereich auf Anzeichen von Schwellung, Rötung, eingeschlossenen Resten oder Infektion rund um den Zahn.

Röntgenaufnahmen werden häufig verwendet, um zu beurteilen, wie der Weisheitszahn unter dem Zahnfleischrand positioniert ist und ob er verlagert oder teilweise durchgebrochen ist. Während der Untersuchung kann der Zahnarzt bzw. die Zahnärztin auch auf Abszesse (Eiteransammlungen infolge einer bakteriellen Infektion), Schäden an benachbarten Zähnen oder andere Schmerzursachen prüfen.

Eine frühe Diagnose ist wichtig, denn eine zeitnahe Behandlung der Perikoronitis kann Komplikationen und wiederkehrende Schübe verhindern.

Wie behandelt man Perikoronitis?

Die Behandlung einer Perikoronitis hängt davon ab, wie stark die Entzündung oder Infektion ist. Leichte Fälle können sich mit Reinigung und häuslicher Pflege bessern, während ernstere Infektionen Antibiotika oder eine chirurgische Behandlung erfordern können.

Umgang mit leichten Fällen

Leichte Symptome einer Perikoronitis lassen sich oft behandeln mit:

• Professioneller Reinigung rund um den betroffenen Zahn

• Warmen Salzwasserspülungen, um Bakterien zu reduzieren

• Sanfter Spülung unter der Zahnfleischtasche

• Rezeptfreien Schmerzmitteln

Diese Ansätze helfen, eingeschlossene Reste zu entfernen, die Entzündung zu verringern und die Beschwerden rund um die Bereiche mit geschwollenem Zahnfleisch zu lindern.

Antibiotika

Wenn sich die Infektion ausgebreitet hat oder eine deutliche Schwellung vorliegt, können Antibiotika verordnet werden, um die bakterielle Infektion zu behandeln.

Antibiotika helfen, die Ausbreitung von Bakterien zu kontrollieren und Schwellungen zu verringern, besonders bei starken Symptomen eines infizierten Weisheitszahns. Antibiotika allein lösen das zugrunde liegende Problem jedoch möglicherweise nicht, wenn sich weiterhin Speisereste und Bakterien unter der Zahnfleischtasche ansammeln.

Chirurgischer Eingriff

In manchen wiederkehrenden Fällen empfehlen Zahnärztinnen und Zahnärzte einen kleinen chirurgischen Eingriff, die sogenannte Operkulektomie, bei der die Zahnfleischtasche über dem Zahn entfernt wird.

Diese Form der Perikoronitis-Entfernung hilft zu verhindern, dass sich immer wieder Reste rund um den Bereich festsetzen. Wenn sich ein Abszess gebildet hat, kann außerdem eine Drainage nötig sein, um den Druck zu lindern und die Infektion zu beseitigen.

Zahnentfernung

Wenn eine Perikoronitis wiederholt denselben Weisheitszahn betrifft, kann eine Entfernung als langfristige Lösung empfohlen werden.

Den Zahn zu entfernen beseitigt die Quelle der wiederholten Entzündung und senkt das Risiko künftiger Weisheitszahninfektionen. Eine Weisheitszahnentfernung wird häufig in Betracht gezogen, wenn Infektionen wiederkehren oder schwer zu behandeln sind.

Wie beugt man Perikoronitis vor?

Perikoronitis vorzubeugen bedeutet vor allem, die Bakterienansammlung rund um durchbrechende Weisheitszähne zu verringern und gesundes Zahnfleisch zu erhalten.

Gute Mundhygiene

Zweimal tägliches Putzen und sorgfältige Verwendung von Zahnseide rund um die Weisheitszähne helfen, Plaque und eingeschlossene Speisereste zu entfernen, bevor sie eine Entzündung auslösen.

Die Oral-B iO Serie elektrischer Zahnbürsten kann helfen, schwer erreichbare Bereiche wirksamer zu reinigen, besonders rund um teilweise durchgebrochene Zähne, wo sich Bakterien gern ansammeln.

Forschende führten Daten von mehr als 1.300 Studienteilnehmenden zusammen, um besser zu verstehen, welche Zahnbürstentechnologie am besten abschneidet. Ihre Analyse zeigte, dass die oszillierend-rotierende Technologie hinter der überlegenen Reinigung der Oral-B iO unter den bewerteten Technologien sowohl bei der Plaque- als auch bei der Gingivitisreduktion am höchsten eingestuft wurde. Die Ergebnisse liefern eine starke unabhängige wissenschaftliche Grundlage für ihre Vorteile für die Mundgesundheit.

Antibakterielle Mundspülung

Eine antibakterielle Mundspülung kann helfen, Bakterien rund um die Zahnfleischtasche zu reduzieren und das Infektionsrisiko zu senken.

Regelmäßiges Spülen kann außerdem helfen, gereiztes Gewebe zu beruhigen und die Wahrscheinlichkeit eines infizierten Weisheitszahns zu verringern.

Regelmäßige Kontrolluntersuchungen

Routinemäßige Zahnarztbesuche ermöglichen es, durchbrechende Weisheitszähne im Blick zu behalten und frühe Anzeichen von Schwellung oder Infektion zu erkennen.

Professionelle Reinigungen und frühzeitiges Eingreifen können helfen, wiederkehrenden Perikoronitis-Symptomen vorzubeugen und die Wahrscheinlichkeit zu verringern, später eine umfangreichere Behandlung zu benötigen.

Pflege eine gute Mundhygiene mit Oral-B

Eine ausgezeichnete Mundhygiene zu pflegen ist einer der besten Wege, das Risiko einer Perikoronitis und einer Weisheitszahninfektion zu senken. Da Weisheitszähne oft schwer zu erreichen sind, kann eine Zahnbürste, die auf wirksame Plaqueentfernung ausgelegt ist, einen spürbaren Unterschied machen.

Die Oral-B iO Serie elektrischer Zahnbürsten kombiniert oszillierend-rotierende Technologie mit sanften Mikrovibrationen, um rund um den Zahnfleischrand und in schwer erreichbaren Bereichen gründlich zu reinigen. Ihre Andruckkontrolle hilft außerdem, empfindliches Zahnfleisch vor zu kräftigem Putzen zu schützen – besonders nützlich, wenn sich der Bereich rund um einen teilweise durchgebrochenen Zahn empfindlich oder entzündet anfühlt.

Zusammen mit Zahnseide, antibakterieller Mundspülung und regelmäßigen Kontrolluntersuchungen kann eine starke Mundpflegeroutine helfen, die Plaqueansammlung zu minimieren und langfristig gesünderes Zahnfleisch zu unterstützen.

Zusammenfassung

Perikoronitis ist eine Entzündung oder Infektion rund um einen teilweise durchgebrochenen Zahn, meist einen Weisheitszahn. Während eine leichte Reizung nur vorübergehende Beschwerden verursachen kann, können schwerere Fälle zu schmerzhaften Schwellungen, Schwierigkeiten beim Kauen und Symptomen eines infizierten Weisheitszahns führen, die eine rasche Behandlung erfordern.

Zu den häufigen Ursachen einer Perikoronitis gehören eingeschlossene Bakterien, mangelnde Mundhygiene und Verletzungen rund um die Zahnfleischtasche, die den Zahn bedeckt. Die Behandlung reicht von professioneller Reinigung und Antibiotika bis hin zu Eingriffen zur Perikoronitis-Entfernung oder einer Zahnentfernung bei wiederkehrenden Fällen.

Die beste Vorbeugestrategie besteht darin, eine konsequente tägliche Mundhygiene zu pflegen und regelmäßige Kontrolluntersuchungen wahrzunehmen. Wenn du Schwellungen, anhaltende Schmerzen oder Anzeichen einer Infektion rund um einen Weisheitszahn bemerkst, sprich frühzeitig mit einer zahnmedizinischen Fachkraft, um Komplikationen zu vermeiden.

Häufig gestellte Fragen zur Perikoronitis

Woran erkennst du, ob eine Perikoronitis leicht oder schwer ist?

Eine leichte Perikoronitis geht oft mit leichten Zahnfleischschmerzen oder Reizungen rund um den teilweise durchgebrochenen Zahn, einem dumpfen Schmerz und einer geringen Schwellung einher. Du bemerkst vielleicht etwas Unbehagen beim Kauen, aber in der Regel beeinträchtigt es den Alltag nicht allzu sehr. Eine schwere Perikoronitis ist gekennzeichnet durch ausgeprägte Schmerzen, deutliche Schwellungen (die sich auf Wange oder Kiefer ausbreiten können), möglicherweise Fieber oder ein allgemeines Krankheitsgefühl sowie Schwierigkeiten, den Mund vollständig zu öffnen. Wenn du diese Symptome hast, ist es wichtig, zeitnah eine zahnmedizinische Fachkraft aufzusuchen.

Ist eine Schwellung an der Zahnfleischtasche ein Anzeichen für Perikoronitis?

Ja, eine Schwellung an oder rund um die Zahnfleischtasche (auch Operculum genannt) ist ein häufiges Anzeichen dafür, dass sich möglicherweise eine Perikoronitis entwickelt. Die Tasche kann Bakterien und Speisereste einschließen und so Reizungen und Entzündungen verursachen.

Können unter dem Zahnfleisch eingeschlossene Speisereste eine Perikoronitis verursachen?

Ja, Speisereste, die sich unter der Zahnfleischtasche festsetzen, schaffen ein Umfeld, in dem Bakterien gedeihen. Diese Ansammlung führt oft zu einer Zahnfleischentzündung und Infektion und entwickelt sich schließlich zu einer Perikoronitis, wenn sie nicht behandelt wird.

Ist Perikoronitis ein Notfall?

Perikoronitis ist nicht immer ein Notfall, kann aber dringend werden, wenn sich die Infektion ausbreitet. Suche noch am selben Tag zahnärztliche Hilfe auf, wenn du Fieber, zunehmende Schwellungen, Schluckbeschwerden, Atemnot hast oder deinen Mund nicht öffnen kannst.

Kann eine Perikoronitis von selbst abheilen?

Eine leichte Perikoronitis kann sich vorübergehend bessern, wenn eingeschlossene Reste entfernt werden und die Entzündung abklingt, sie kehrt aber oft zurück, weil die Zahnfleischtasche bestehen bleibt. Spülen und gute Reinigung helfen, aber möglicherweise muss ein Zahnarzt bzw. eine Zahnärztin reinigen, spülen oder behandeln.

Wie lange dauert eine Perikoronitis?

Die Dauer variiert. Leichte Fälle können sich innerhalb weniger Tage mit Reinigung und Salzwasserspülungen legen. Liegt eine Infektion vor oder sammeln sich im Bereich weiterhin Speisereste, können die Symptome wochenlang anhalten oder wiederkehren, bis sie zahnärztlich behandelt werden.

Quellen

• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK576411/

• https://www.dental.columbia.edu/patient-care/patient-resources/dental-library/pericoronitis

• https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/wisdom-tooth-removal/

• Luo C. et al. Comparative efficacy of electric toothbrush technologies in plaque and gingivitis reduction: a network meta-analysis. Clinical Oral Investigations. 2026;30:270. DOI: 10.1007/s00784-026-06955-z. View the peer-reviewed study on Springer Nature